Prof. Dr. Bülent Alıcı

Penis İmplantları

Erektil Disfonksiyon (ED) için Bir Çözüm

Penil implantlar, erektil disfonksiyon (ED) ile boğuşan erkekler için uygun bir çözüm sunarak diğer tedavilerin etkisiz kaldığı durumlarda ereksiyon elde etmelerini sağlar. Bu implantların iki ana tipi vardır: yarı sert ve şişirilebilir, her birinin kendine özgü mekanizmaları ve avantajları vardır.

Penil implantlar, penis içine cihaz yerleştirmek için cerrahi bir prosedür içerir. Bu tedaviyi seçmeden önce cerrahi süreci, potansiyel riskleri, komplikasyonları ve ameliyat sonrası gerekli bakımı anlamak çok önemlidir.

Penil İmplant Endikasyonları

Penil implantlar, ilaçlar veya penis pompası (vakum daraltma cihazı) kullanımı gibi geleneksel tedavilerin erektil disfonksiyonu (ED) ele almada başarısız olduğu durumlarda düşünülür. Bu seçenek, diğer tedaviler için uygun bir aday değilseniz veya alternatif yöntemler cinsel aktivite için tatmin edici bir ereksiyon sağlamazsa geçerli olur.

Ayrıca, penis implantları, penis içinde yara izi ile karakterize bir durum olan ve ağrılı ve kavisli ereksiyonlara neden olan ciddi Peyronie hastalığı vakaları için etkili bir çare olarak hizmet edebilir.

Önemli Hususlar ve Sınırlamalar

Penil implantların herkes için uygun olmayabileceğini kabul etmek önemlidir. Akciğer veya idrar yolu enfeksiyonu gibi devam eden bir enfeksiyonunuz varsa veya kötü kontrol edilen diyabetiniz veya önemli kalp hastalığınız varsa doktorunuz bunları önerebilir.

Penil implantların ereksiyonu kolaylaştırırken, cinsel isteği veya hassasiyeti artırmadığını unutmamak çok önemlidir. Ayrıca, bu implantlar penisinizin boyutunu ameliyat öncesi boyutlarının ötesine çıkarmaz; aslında, implantlı ereksiyon halindeki bir penis, işlem öncesine kıyasla biraz daha kısa görünebilir.

Penil İmplant Çeşitleri

Penil implantların iki ana kategorisi mevcuttur:

  1. Şişirilebilir İmplantlar: Şişirilebilir cihazlar en yaygın kullanılan penil implant türüdür. Gerektiğinde ereksiyon yaratma ve diğer zamanlarda penisi söndürme esnekliği sunarlar. Şişirilebilir penil implantların iki çeşidi vardır:

– Üç parçalı şişirilebilir implantlar üç bileşenden oluşur: karın duvarının altına implante edilen sıvı dolu bir rezervuar, bir pompa ve skrotumun içine yerleştirilen bir serbest bırakma valfi. Penisin içinde iki adet şişirilebilir silindir bulunmaktadır. Ereksiyon sağlamak için, tuzlu suyu rezervuardan silindirlere aktaran pompayı etkinleştirirsiniz. Daha sonra skrotumdaki valfin serbest bırakılması sıvının rezervuara geri dönmesini sağlar.

– İki parçalı model benzer şekilde çalışır, ancak sıvı rezervuarı skrotuma implante edilen pompaya entegre edilmiştir. Her iki durumda da rezervuar ilk olarak ameliyat günü tuzlu su ile doldurulur ve cihazın içinde kalır.

  1. Semirijit Çubuklar: Yarı sert cihazlar sabit bir sertliği korur ve cinsel aktivite sırasında vücuttan uzağa ve gizleme için vücuda doğru bükülebilir. Semirijit implantın bir alt türü olan konumlandırılabilir penil implant, her iki ucunda yaylarla bir arada tutulan merkezi bir dizi segmente sahiptir ve diğer semirijit çubuklara kıyasla yukarı ve aşağı pozisyonları korumak için gelişmiş kontrol sunar.

Kısaltılmış veya ortalamadan daha büyük penislere uyum sağlamak için özel tasarımlar mevcuttur. Ayrıca, bazı şişirilebilir penil implantlar, enfeksiyon riskini potansiyel olarak azaltmak için antibiyotik kaplamaların yanı sıra sürtünmeyi en aza indiren ve implantın ömrünü uzatan kaplamalarla birlikte gelir.

Penil İmplant Çeşitlerinin Karşılaştırılması

İhtiyaçlarınıza en uygun penil implant türüne karar verirken, kişisel tercihlerinizi ve tıbbi geçmişinizi dikkate almanız önemlidir. Doktorunuz yaşınız, enfeksiyon riskiniz ve mevcut sağlık koşullarınız, yaralanmalarınız veya önceki tıbbi tedavileriniz gibi faktörlere bağlı olarak belirli bir tasarım önerebilir. İşte farklı penil implant tiplerinin artı ve eksilerinin bir karşılaştırması:

Üç Parçalı Şişme:

– Artıları:

– Son derece doğal ve sert bir ereksiyon yaratır.

– Söndürüldüğünde gevşeklik sağlar.

– Eksiler:

– Daha fazla parça ile daha karmaşıktır, arıza potansiyelini artırır.

– Karın içinde veya karın kaslarının altında bir rezervuar gerektirir.

İki Parçalı Şişme:

– Artıları:

– Söndürüldüğünde kısmi gevşeklik sağlar.

– Eksiler:

– Mekanik olarak semirijit bir implanta göre daha karmaşıktır.

– Üç parçalı implanta kıyasla daha az sert ereksiyon sağlar.

Semirijit Çubuk:

– Artıları:

– Daha az parça içeren daha basit bir tasarım sayesinde düşük arıza riski.

– Özellikle sınırlı zihinsel veya el becerisine sahip bireyler için kullanımı kolaydır.

– Eksiler:

– Sürekli olarak sert bir penise yol açar.

– Penisin iç kısmına sürekli baskı uygulayarak yaralanmaya neden olabilir.

– Giysilerin altına saklamak zor olabilir.

Nihayetinde, penil implant seçimi, bireysel koşullarınız ve tercihleriniz göz önünde bulundurularak sağlık uzmanınıza danışılarak yapılmalıdır. Her türün kendine özgü avantaj ve dezavantajları vardır ve bir kişi için en iyi olan, bir başkası için ideal seçim olmayabilir.

Penil İmplant Nasıl Çalışır?

Penil implant, erektil disfonksiyonu (ED) olan erkeklerin ereksiyona ulaşmasına ve ereksiyonu sürdürmesine yardımcı olmak için tasarlanmış tıbbi bir cihazdır. İki ana tip penil implant vardır: şişirilebilir ve şişirilemez (semirijit). Her bir türün nasıl çalıştığı aşağıda açıklanmıştır:

Şişirilebilir Penil İmplant:

– Bu implant türü iki silindir, bir rezervuar ve bir pompadan oluşur ve bunların tümü bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından cerrahi olarak implante edilir.

– Silindirler penise yerleştirilir ve tüpler bunları bir sıvı (genellikle salin) içeren bir rezervuara bağlar.

– Testislerin arasındaki skrotum derisinin altında bulunan bir pompa da sistemin bir parçasıdır.

– Ereksiyon sağlamak için pompayı skrotumunuza bastırmanız yeterlidir. Bu hareket testislerinize baskı uygulamaz.

– Pompaya bastığınızda, sıvıyı rezervuardan penisinizdeki silindirlere aktarır ve onları istenen sertlik seviyesine kadar şişirir.

– Penisiniz erekte olduğunda, orgazma ulaştıktan sonra bile ereksiyonu istediğiniz kadar sürdürebilirsiniz.

– Ereksiyonu sonlandırmak istediğinizde, pompa üzerindeki bir valfe basarsınız, bu da sıvıyı silindirlerden rezervuara geri döndürerek penisinizin havasını indirir.

Şişirilemeyen (Semirijit) Penil İmplant:

– Bu implant türü iki adet sert, esnek silikon çubuktan oluşur.

– Şişirilebilir implantların aksine, semirijit implantlar pompalama veya sıvı transferi gerektirmez.

– İmplantı kullanmak için penisinizi hafifçe bükerek çubukları manuel olarak konumlandırırsınız.

– Çubuklar, boşalmadan sonra bile değişmeyen sabit bir sertlik seviyesi sağlar.

– Cinsel aktiviteden sonra, penisinizi sarkık durumuna geri döndürmek için manuel olarak ayarlarsınız.

Şişirilebilir veya şişirilemez penil implant arasındaki seçim, bireysel tercihlere, tıbbi hususlara ve doktorla yapılan görüşmelere bağlıdır. Her iki tip de ED’li erkeklerin ereksiyona ulaşmasına ve cinsel aktiviteden zevk almasına etkili bir şekilde yardımcı olabilir.

Penil İmplantın Avantajları:

Penil implantın birincil avantajı, istediğiniz zaman cinsel aktiviteye uygun sağlam bir ereksiyon elde etmenizi ve sürdürmenizi sağlamasıdır. Ek avantajlar şunları içerir:

  1. Korunan Duyum ve İşlevsellik: Penil implantlar penisinizin derisindeki hissi, orgazm yeteneğinizi veya boşalma kapasitenizi değiştirmez.
  2. Güvenlik: Prosedür genellikle güvenlidir, komplikasyon veya yan etki riski düşüktür.
  3. Yüksek Memnuniyet: Penil implant uygulanan bireylerin önemli bir çoğunluğu (%90’dan fazlası) sonuçlardan memnun olduğunu bildirmektedir.
  4. Dayanıklılık: Modern penil implantlar tipik olarak 20 yıla kadar dayanır ve erektil disfonksiyon için uzun ömürlü bir çözüm sağlar.
  5. Ayakta Tedavi Prosedürü: Penil implant ameliyatı tipik olarak ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir ve çoğu hasta aynı gün eve dönebilir.
  6. Geliştirilmiş Benlik Saygısı: Birçok kişi başarılı penil implantasyonun ardından özsaygı ve güven artışı yaşar.

Penil İmplantların Görünürlüğü:

– Şişirilebilir penil implantlar genellikle fark edilmez. Kesilerden kaynaklanan küçük yara izleri olabilir, ancak bunlar genellikle göze çarpmaz.

– Şişirilemeyen (semirijit) penis implantları her zaman yarı diktir, bu da onları kıyafetlerle gizlemeyi daha zor hale getirebilir.

Penil implant sıklığı

Penil implantlar son yıllarda giderek yaygınlaşmaktadır. 2005 ve 2012 yılları arasında dünya çapında doktorlar 63.000’den fazla penil implant prosedürü gerçekleştirmiştir. Bu prosedürlerin çoğunluğunun, yaklaşık %86’sının, Amerika Birleşik Devletleri’nde gerçekleştiğini belirtmek gerekir. Bu durum, penil implantların erektil disfonksiyonu olan erkekler için, özellikle de daha yaygın olarak uygulandıkları ABD’de, nispeten yaygın bir tedavi seçeneği olduğunu göstermektedir.

Penil İmplantların Riskleri ve Komplikasyonları:

Penil implant ameliyatının güvenli olduğu düşünülse de, bireylerin farkında olması gereken potansiyel riskler ve komplikasyonlar vardır:

  1. Kontrolsüz Kanama: İşlemden sonra kontrol edilemeyen nadir kanama vakaları ek ameliyat gerektirebilir.
  2. Üretral Hasar: Üretra hasarı cerrahi onarım gerektirebilir ve implant yerleştirilmesinde gecikmeye neden olabilir.
  3. Enfeksiyon: Enfeksiyon oluşabilir ve bu da implantın çıkarılmasını gerektirebilir.
  4. Aşırı Yara Dokusu: Bazı kişilerde prosedüre yanıt olarak aşırı skar dokusu gelişebilir.
  5. Erozyon: İmplant deri katmanlarını aşındırarak erozyona yol açabilir.
  6. Pompa veya Rezervuarın Yer Değiştirmesi: Pompa veya rezervuar gibi implant bileşenleri amaçlanan konumlarından kayabilir.
  7. Mekanik Arıza: Nadiren de olsa, implantın mekanik arızası bir olasılıktır.
  8. Daha Kısa Penis Uzunluğu Algısı: Bazı bireyler implantasyondan sonra penis uzunluğunda hafif bir azalma algılayabilir.
  9. Azalmış Kan Akışı: Nadir durumlarda, penis başına giden kan akışında azalma olabilir ve bu da implantın çıkarılmasını gerektirebilir.

Penil implant ameliyatına girmeden önce bu potansiyel riskleri ve komplikasyonları doktorunuzla görüşmeniz ve seçeneklerinizi dikkatlice değerlendirmeniz önemlidir. Karar, özel ihtiyaçlarınıza ve koşullarınıza göre verilmelidir.

Sıkça sorulan sorular

Penil İmplantların Uzun Ömürlülüğü:

– Penil implantlar ortalama olarak 20 yıl dayanır. Bununla birlikte, implant sonunda yıprandığında ve çalışmayı durdurduğunda, bir cerrah tarafından tipik olarak yeni bir implantla değiştirilerek revize edilebilir.

Penil İmplantlar ile Boyut Değişiklikleri:

– Penil implantlar penisinizi ameliyat öncesi boyutundan daha büyük yapmaz.

– Bazı durumlarda, modern penil implant modelleri, siz cihazı kullandıkça penis uzunluğunu, kalınlığını ve sertliğini zaman içinde kademeli olarak artırabilir.

Penil İmplantların Boyutu:

– Penil implant prosedüründen sonra ereksiyonunuzun boyutu ve görünümü genellikle ameliyattan önce gerilmiş penisinizin boyutuna benzer.

– Cerrahlar penisinizin içini ölçer ve ölçümlerinize göre güvenli ve özelleştirilmiş implant boyutunu seçer.

Penil İmplantlar ile Ereksiyon Sağlamak:

– Evet, penis implantları istediğiniz zaman ereksiyon olmanızı sağlar.

– Şişirilebilir penil implantların tam sertliğe pompalanması birkaç dakika sürebilirken, şişirilemeyen implantlar sabit bir sertlikte kalır.

– Penil implant yaptırdıktan sonra, ilaçlar artık etkili olmayacağından ereksiyon sağlamak için implanta güveneceksiniz.

Penil İmplantlarla Hissetme ve Hissettirme:

– Penisinizi bir penis implantı ile şişirdiğinizde, doğal bir ereksiyona benzeyen sert ve kalın hale gelir. Birçok kişi, cinselliğin işlem öncesiyle aynı veya hatta daha iyi hissettirdiğini bildirmektedir.

– İmplant, penisinizin derisindeki hissi, boşalma yeteneğinizi veya orgazm yaşamanızı etkilemez.

– Bir implanta sahip olma hissine alışmak biraz zaman alabilir, ancak penil implant alan çoğu kişi tamamen iyileştikten sonra yüksek memnuniyet bildirmektedir.

– İmplant, soyunma odaları veya umumi banyolar gibi yerlerde çıplak olduğunuzda başkaları tarafından fark edilmez.

Genel olarak, penil implantlar erektil disfonksiyonu etkili bir şekilde ele alabilir ve bu tedavi seçeneğine ihtiyaç duyan bireyler için tatmin edici bir cinsel deneyim sağlayabilir.

İletişime Geçin

Dr. Bülent Alıcı, üroloji ve erkek sağlığı alanında en yüksek standartta bakım sağlamaya kendini adamıştır. En son teknikleri ve kişiselleştirilmiş tedavi planlarını kullanarak hastaları için en iyi sonuçları sağlar.

Acil Durum İletişim

Klinik Konumu

Telefon İletişim